Met de komst van het nieuwe zorgstelsel in 2006 verdween het onderscheid tussen particuliere zorgverzekeringen en het ziekenfonds. In plaats daarvan kwam er de keuze tussen de zogeheten natura- en restitutiepolis.
basis verzekering zorg 2014 goedkope Zorgvergelijker zorgverzekering 2014
Vergelijk de prijs van de goedkoopste pakket gezinnen met kinderen of
stellen en singels
polis voor vrouwen en 50-plussers polis tandarts!
Gezinnenpolis of singels en stellen polis of 50 plusser Polis Actief!Nieuw Vrouw Polis Plus! Speciaal voor vrouwen!
Vergelijk zorgverzekeraars in prijs en bespaar, met het verschil tussen de goedkoopste en duurste basisverzekering zorgverzekering 2014!
Wat is het verschil tussen de naturapolis en restitutiepolis zorgverlener kiezen?
Verschil natura- en restitutiepolis: betalen en declareren
Bij een naturapolis heb je recht op zorg die meestal rechtstreeks door de zorgverzekeraar wordt betaald. Bij een restitutiepolis betaalt de verzekerde in principe zelf eerst de behandeling en kan hij het geld daarna
declareren bij de verzekeraar.
Dat is echter lang niet altijd zo: meestal hebben verzekeraars afspraken met de zorgverleners om de nota direct bij ze in te dienen zonder dat de verzekerde zelf iets hoeft voor te schieten.
Verschil natura- en restitutiepolis: zorgverlener kiezen
Een belangrijk verschil tussen een naturapolis en restitutiepolis is daarnaast dat verzekerden met een restitutiepolis zelf de arts en andere behandelaars mogen kiezen. Om de zorg zo goedkoop mogelijk in te kopen, sluiten verzekeraars contracten af met zorgverleners.
Als de zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten met je arts of behandelaar, wordt de zorg in principe volledig vergoed.
Als de zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten met je arts of behandelaar, wordt de zorg in principe volledig vergoed.
De bedoeling is ook dat zorgverzekeraars niet alleen op prijs, maar ook op kwaliteit selecteren bij het afsluiten van contracten. Bij een naturapolis kun je meestal alleen kiezen voor een arts of behandelaar waamee je zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten
natura en restitutiepolis
Bij de naturapolis wordt alle zorg in principe vergoed. De voorwaarde hiervoor is vaak dat je naar een zorgverlener moet gaan die een contract heeft met de zorgverzekeraar.
Restitutiepolis
Bij een restitutiepolis is er keus tussen polissen met gecontracteerde zorg, deels-gecontracteerde zorg en niet-gecontracteerde zorg. Bij een pure restitutiepolis is een verzekerde volledig vrij om zijn eigen zorgverlener te kiezen. Het is wel mogelijk dat een verzekerde de zorgnota moet voorschieten die hij daarna moet declareren bij de zorgverzekeraar.
Als de zorgverzekeraar met zorgaanbieders afspraken heeft gemaakt over de betaling, hoeft de verzekerde niet voor te schieten. Bij een pure restitutiepolis betaalt de zorgverzekeraar het zogeheten 'wettelijke tarief' of een 'marktconforme vergoeding' terug.
Een gedeeltelijk gecontracteerde polis biedt alleen een volledige vergoedinvergoeding als de verzekerde naar een behandelaar gaat waar de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Als de verzekerde naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder gaat, moet de verzekerde soms een deel van de rekening zelf betalen.
Combinatiepolis
Onder andere Zorg en Zekerheid, Achmea, Univé, Achmea bieden een combinatiepolis aan. Bij een combinatiepolis heeft de verzekerde voor sommige vormen van zorg recht op zorg (natura) en voor andere vormen van zorg recht op vergoeding van kosten van zorg (restitutie).
Bij het restitutiegedeelte geldt dat de verzekeraar contracten kan hebben met een beperkt aantal zorgaanbieders. Als je zorg nodig hebt die valt onder de restitutieregeling, maar de behandelaar heeft geen contract met je verzekeraar, dan kan het zijn dat je een deel van de nota zelf moet betalen.
de voordeligste zorgpolis is, kunt u terugvinden